Препараты-миорелаксанты при остеохондрозе: классификация и список

Заболевание остеохондроз сопровождается напряжением мышц в месте, где произошли нарушения в диске и смещение позвонка. Создаётся защитное состояние мускулатуры с повышенным тонусом.

Таким способом организм пытается зафиксировать позвонок. Поэтому получается, несмотря на проблему, удерживать позвоночник в вертикальном положении.

В месте напряжения создаётся стабильный очаг боли. Сигнал об этом поступает в мозг, который в свою очередь, отдаёт команду усилить напряжение. И боль становится сильней.

Создаётся замкнутый круг. В зоне напряжения появляется скованность, может быть спазм. Такая ситуация не позволяет позвонку стать на место и добавляет отрицательное влияние на нервные окончания.

Миорелаксанты – препараты, расслабляющие мышцы. Лечащий врач определяет целесообразность их применения в каждом конкретном случае.

Миорелаксанты при остеохондрозе: классификация

Классификация препаратов-миорелаксантов

Препараты делятся на две группы:

  1. Периферического действия.
    Миорелаксанты проявляют действие в нервно-мышечной системе, нарушая естественную передачу импульсов. Применяют в основном при хирургических вмешательствах. Эта группа препаратов делится по механизму взаимодействия с рецепторами на два вида:

    • деполяризующие,
    • недеполяризующие.
  2. Центрального действия.
    Миорелаксанты влияют на центральную нервную систему. При лечении остеохондроза применяют расслабляющие препараты центрального действия.

Какие препараты относятся к миорелаксантам

Лекарственные препараты, расслабляющие скелетную мускулатуру, называют миорелаксантами. В комплексном лечении остеохондроза применяются сравнительно с недавнего времени. До этого миорелаксанты задействовались только при операциях для снятия тонуса мышц.

Показания к применению и принцип действия

Миорелаксанты применяют при остеохондрозе в составе комплексного лечения. Препараты сами не оказывают лечебного действия. Расслабляя мышцы, дают возможность результативно провести другие эффективные мероприятия: мануальную терапию, лечебную физкультуру, массаж.

Чаще всего врач прописывает миорелаксанты, если остеохондроз вызывает сильные боли и в связи с этим происходит ограничение в движениях. Препараты дополняют действие нестероидных противовоспалительных средств.

В случаях, когда есть противопоказания к применению НПВС, миорелаксанты назначают, чтобы в какой-то степени их заменить: снять боль и расслабить мышцы для дальнейшей помощи.

Список препаратов

Список препаратов-миорелаксантов при остеохондрозеНаиболее часто при остеохондрозе применяют препараты:

  1. Мидокалм:
    Специалисты относят лекарственное средство к наиболее безопасным препаратам эффективного действия в сравнении с основной массой миорелаксантов.

    • Хорошо переносится.
    • Даёт возможность снизить применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Мидокалм расслабляет спазм мышцы, а Лидокаин в его составе даёт анальгезирующий эффект.
    • У пациента не наблюдается снижение умственной и физической активности.
  2. Сирдалуд:
    • Препарат эффективен при хронической мышечной спастике. Применяют его также при остром спазме мышц.
    • Снимает спазм и увеличивает силу сокращений мышц.
  3. Тизанидин:
    • Применяют при возникновении спазма в мышцах спины при остеохондрозе.
    • Уменьшает сопротивление мышц во время пассивных движений.
  4. Баклофен:
    • Хорошо переносится.
    • Применяют при боли в спине средней и более тяжёлой степени.
    • В сочетании с другими препаратами даёт возможность сократить время лечения.

Лекарства центрального действия

Активное вещество
Толперизон Лидокаин + Толперизон Хлорзоксазон Тизанидин Баклофен
Название препаратов
Мидокалм Мидокалм-Рихтер Хлорзоксазон Сирдалуд Баклосан
Толперизон- OBL Тизалуд Лиорезал Интратекальный
Тизанидин
Тизанидин-Тева

Таблетки периферического действия

Препараты применяют при процедурах:

  • хирургические вмешательства,
  • вправления вывихов,
  • интубация трахеи.

Для комплексного лечения остеохондроза миорелаксанты периферического действия не применяются.

Недеполяризующие релаксанты Деполяризующие релаксанты
Длительного действия Среднего действия Короткого действия Ультракороткого времени действия
Панкурониум (павулон) Рокурониум(эсмерон) Мивакуриум (мивакрон) Суксаметоний
Пипекурониум (ардуан) Атракуриум (тракриум)
Тубокурарин (тубарин) Цисатракуриум (нимбекс)
Векурониум (норкурон)

Побочные эффекты

Побочные эффекты от миорелаксантовВ помощь больным, страдающим остеохондрозом, назначают для комплексной терапии миорелаксанты центрального действия. Врач оценивает целесообразность назначения, учитывая в каждом случае возможность негативных последствий.

Миорелаксанты могут вызывать побочные эффекты:

  • мышечную слабость,
  • головную боль,
  • снижение внимания,
  • сухость в ротовой полости,
  • нарушение в работе печени,
  • угнетающее действие на работу центральной нервной системы,
  • внезапные судороги,
  • расстройство пищеварения, тошнота, боль в области живота,
  • сонливость,
  • апатию,
  • нарушение давления в сторону понижения или повышения,
  • расстройство сна,
  • аллергические реакции: сыпь, бронхоспазм, анафилактический шок,
  • возможны галлюцинации,
  • снижение частоты ритма сердца,
  • эмоциональная нестабильность, депрессия,
  • нарушения мочеиспускания.

В связи с большим набором возможных побочных реакций препараты применяют в условиях больничного лечения или дома под наблюдением специалиста. На это время исключается деятельность, требующая повышенного внимания, вождение автомобиля.

Противопоказания

Особенностью центральных миорелаксантов является их быстрая всасываемость органами пищеварения. Метаболиты препаратов появляются в печени и выводятся почками с мочой. Среди списка препаратов только Баклофен выводится в неизмененном состоянии.

Быстрая всасываемость миорелаксантов увеличивает список противопоказаний к их применению:

  • почечная недостаточность,
  • заболевания печени,
  • болезнь Паркинсона,
  • беременность,
  • кормление грудью,
  • атеросклероз,
  • эпилепсия,
  • язва желудка,
  • наркозависимость,
  • психическая нестабильность,
  • миастения,
  • аллергия на препарат.

Миорелаксанты могут быть уместными в комплексной терапии остеохондроза. Их применение требует осторожности и квалифицированного медицинского сопровождения.


Понравилась статья? Поделитесь с друзьями в социальных сетях:

И подписывайтесь на обновления сайта в Контакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus или Twitter.

Оставить комментарий

Ваш адрес электронной почты не будет опубликован.